2025학년도 입 학 원 서
성 명				성 별		남( )	사진 (3×4㎝)
						여( )
생년월일
주 소 (도로명 주소)		(우: )
가족 관계	관 계	성 명	연 락 처				비 고
입학 전 경험		기 관 명	기 간
			년 월 ~ 년 월
방과후과정(돌봄)		신청 ( )			미신청 ( )
통학버스		신청 ( )			미신청 ( )
위의 어린이가 귀 유치원에 입학하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 보 호 자 : (서명) 해들유치원장 귀하 ※개인정보보호법 시행에 따라 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의※ 1. 수집이용의 목적: 지원자 현황파악, 입학 및 대기자 선발 기초자료 2. 수집 항목: 유아 및 가족의 성명, 생년월일, 주소, 전화번호 3. 개인정보 보유 이용 기간: 입학생(재학기간) 4. 동의 거부에 따른 불이익: 입학 자격 확인 불가로 접수 불가함 위 사실을 확인하고 동의합니다. 보호자: (서명) 해들유치원장 귀하

수익자부담경비 납부방법 신청 (하나은행) 출금동의서 안내

유치원 교육활동에서 발생하는 다양한 경비 중 보호자가 부담해야 하는 수익자부담경비를 처리하기 위해 전자금융거래법 제15조에 따라 납부방법 신청 및 출금동의를 요청합니다.

1. 전자금융거래기록은 전자금융거래법 제22조에 따라 5년간 보관합니다.

수익자부담경비 납부방법 신청서

(□ 2021년생 □ 2020년생 □ 2019년생)  (어린이 이름 :       )

납부 방법	□	은행 자동이체	대상 은행	하나은행만 가능
위와 같이 유치원활동에서의 수익자부담경비 납부방법을 신청함 (서명)

은행 자동이체 출금동의서

예금주		은행명	하나은행만 가능
예금주 생년월일		계좌번호
예금주 전화번호
위와 같이 유치원활동에서의 수익자부담경비 자동이체 출금에 동의함 (서명)

개인정보 수집․이용 및 제3자 제공동의서

◯ 수집되는 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며, 동 법률에 따라 수집․이용 동의가 필요합니다.

1. 수집이용목적 : 수익자부담경비 수납에 사용

2. 수집항목 : 학생(반, 성명) 보호자(예금주, 생년월일, 은행명, 계좌번호)

3. 이용 및 보유기간 : 신청 학생의 학교 재학기간 및 졸업․전학 등 후 6개월간

4. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 자동납부 할 수 없습니다.

개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

◯ 수집되는 개인정보는 「개인정보보호법」에 따라 보호되며, 동 법률에 따라 제3자 제공 동의가 필요합니다.

1. 제공기관 : 해당 금융기관 및 연계 기관 (금융결제원․은행)

2. 제공받는자의 이용목적 : 은행 자동이체

3. 제공항목 : 은행 자동이체(예금주, 예금주생년월일, 은행명, 계좌번호),

4. 이용 및 보유기간 : 신청 학생의 유치원 재학기간 및 졸업․전학 등 후 6개월간

5. 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 자동납부 할 수 없습니다.

개인정보 제3자 제공 동의	□예 □아니요

202  .    .    .

보호자(법정대리인) :               (서명)

해들유치원  귀하